Con el tema de la financiación de la atención médica en la mente de todos durante esta semana, pensé que sería apropiado proyectar el reflector en la Oficina de Administración Financiera y los Departamentos de Cobranzas y Auditoría, pues ellos son responsables de asegurarse de que se facture a los pacientes y de que al hospital se le pague por sus servicios a la comunidad.

La función de la Oficina de Administración Financiera es la de procesar oportunamente todas las cuentas de los pacientes, así como la de asegurarse de cumplir con los reglamentos tanto estatales como federales. La Oficina de Administración Financiera asiste al personal del hospital con los temas financieros, inclusive la facturación electrónica de todas las cuentas de los pacientes hospitalizados, de los pacientes ambulatorios y de los pacientes en las salas de emergencia que están cubiertos por el seguro. Además, se encargan de proporcionar copias en papel y facturas detalladas cuando se solicitan y, cuando es oportuno, envían por correo postal historias clínicas completas.

El Departamento de Cobranzas supervisa el cobro de la deuda de los pacientes, así como el seguro y la clase financiera de los pacientes, incluyendo la presentación del primer nivel de apelación para las reclamaciones denegadas y asuntos relacionados con las compañías de seguro.

El Departamento de Auditoría, como responsable de revisar la historia clínica de cada paciente con la correspondiente factura detallada, tiene que asegurarse de que todos los pacientes reciban una evaluación verídica y exacta de su permanencia en el hospital. El auditor procesa entre 30 y 40 auditorías a la semana e identifica y localiza documentos, además de corregir las facturas de los pacientes en un constante esfuerzo por asegurarse de que el hospital cumpla siempre con sus obligaciones.

La Oficina de Administración Financiera y los Departamentos de Cobranzas y Auditoría trabajan incansablemente para que continuemos funcionando como un hospital. Gracias a su percepción sensible y visión financiera, estos departamentos continúan siendo una parte vital de nuestra organización.

Como resultado de la reciente disminución en el número de casos de H1N1 que se han comunicado, la Organización Mundial de la Salud (la OMS) se reunirá dentro de poco para evaluar si el H1N1 ha alcanzado en realidad su período culminante. Keiji Fukuda, el asesor especial al director general de la OMS para la gripe pandémica, ha declarado que si bien la gripe sigue propagándose en ciertas partes del mundo, principalmente en el norte de África, el este de Europa y el este de Asia, la actividad de la infección continúa disminuyendo.

El comité se ha puesto a trabajar para decidir si la pandemia ha iniciado una fase posterior al período culminante o de transición, lo cual indicaría que, a pesar de que la pandemia continúa, la tendencia general es volver a los patrones estacionales de la gripe.

Desde el primer reconocimiento del virus en México y Estados Unidos el pasado abril, han habido más de 15,000 muertes confirmadas por un laboratorio a causa del H1N1. Quisiera agradecer a todos en Coast Plaza por su profesionalidad continua mientras afrontamos esta epidemia tan duradera.

Nuestro Departamento de Recursos Humanos, una parte integral del equipo de Coast Plaza, proporciona asistencia para las necesidades del personal y los requisitos legales del Hospital. El Departamento de Recursos Humanos, con tal variedad de responsabilidades, cumple la función de coordinador principal entre la gerencia y el personal dentro de las siguientes áreas:

• Comunica las condiciones de empleo a los empleados y a la gerencia para proteger la consistencia necesaria para así brindar los mejores cuidados posibles a los pacientes y a los visitantes.
• Comunica los beneficios de empleo a los empleados y a la gerencia para poder asegurar un uso eficaz.
• Mantiene copias de la licencia/certificación actual.
• Proporciona un mecanismo para asegurarse de que la competencia y el rendimiento de todos los empleados se evalúen periódicamente de acuerdo a las descripciones escritas de sus funciones y a la competencia clínica (según corresponda).
• Asiste a la gerencia y a los empleados en el proceso de empleo, incluyendo las exploraciones físicas que proporciona el servicio de salud para empleados del Hospital.
• Emite tarjetas de identificación a todos los empleados, las cuales incluyen una foto, el nombre y la clasificación de la función laboral. Aplica una política gracias a la cual se asegura de que las tarjetas de identificación estén visibles para todos los pacientes, visitantes y el personal.
• Asesora a los empleados y a la gerencia acerca de temas relacionados con el empleo.
• Participa en la educación del personal y de la gerencia para asegurarse de que se observen los reglamentos estatales, federales y del Hospital, así como los de los otros organismos reguladores pertinentes.
• Funciona como un recurso para la gerencia en el proceso de disciplina/orientación cuando no llegan a alcanzarse los parámetros del rendimiento del personal.

Es en gran parte gracias a Recursos Humanos que podemos funcionar como un equipo y comunicar nuestras necesidades entre nosotros con profesionalidad, lo que permite que el hospital pueda continuar ofreciendo sus servicios a sus pacientes con la máxima calidad y eficacia.

Seamos francos, no es fácil trabajar en un ambiente hospitalario bajo mucha presión. El trabajo que llevamos a cabo en Coast Plaza, donde las vidas están en juego con regularidad, no es solamente esencial para nuestra comunidad, sino que también está repleto de sorpresas que se presentan todos los días. Nos esforzamos constantemente para ofrecer nuestros servicios a los pacientes con profesionalidad y respeto. No obstante, tal nivel de respeto no debería reservarse únicamente para los pacientes. Como colegas en el trabajo, tenemos la misma obligación entre nosotros.

Cuando el potencial del caos merodea en todas las esquinas, mantener el orden en el lugar de trabajo es de suma importancia. Se sobreentiende que todas las áreas públicas, inclusive la cafetería, deberían mantenerse sin desechos, equipos y artículos personales para que todos podamos relajarnos durante nuestros descansos a lo largo del día. Hacer esto tiene un efecto positivo no solamente en nuestra eficacia colectiva como hospital, sino que también en el estado de ánimo de cada individuo. Este es nuestro hospital. Nos sentimos orgullosos de ello. Lo compartimos. Debemos colaborar para cuidarlo y mantenerlo limpio.